Сильные боли при месячных - это не вариант нормы. Это заболевание называется дисменореей и рассматривается как одно из нарушений менструального цикла.
Менструация является неотъемлемой частью жизни каждой женщины и играет ключевую роль в репродуктивной функции. Иногда менструация может нарушать привычный ритм жизни, вызывать дискомфорт и сильную боль. Это связано с процессами, происходящими в женском организме: с отторжением эндометрия (внутреннего слоя матки), выработкой простагландинов-гормоноподобных веществ липидной группы. Если уровень простагландинов слишком высок, происходят сосудистые спазмы и эпизоды локальной ишемии. Это и вызывает болезненные месячные или дисменорею.
Кроме болевого синдрома при дисменорее, женщины могут испытывать:
- тошноту и рвоту
- головокружение
- мигрень
- повышенное потоотделение
- перепады настроения
- расстройство ЖКТ (вздутие живота, запоры, диарея)
Существует 2 типа дисменореи:
Первичная дисменорея проявляется в течение года после первой менструации и возникает с каждым новым циклом.
Кроме увеличения простагландинов, болезненные ощущения могут усиливать следующие факторы:
- застой крови в малом тазу
- аномальное расположение матки
- низкий болевой порог
- психологический настрой (страх, беспокойство, ожидание боли)
Выделяют 3 формы заболевания:
- спазмогенная
- эссенциальная
- психогенная
Спазмогенная вызвана болезненными маточными сокращениями.
Эссенциальная объясняется низким порогом чувствительности.
Психогенная - это ответная реакция на страх перед месячными, боль, пережитую однажды.
Риск развития первичной аменореи выше при наличии семейного анамнеза. Раннее менархе также может ухудшать ситуацию. Вторичная дисменорея может диагностироваться в любом возрасте.
Она обычно обусловлена гинекологическими и другими заболеваниями:
- миома
- эндометриоз
- внутриматочные спайки
- воспалительные процессы в малом тазу
- кисты и новообразования яичников
- варикозное расширение вен м/т
- травматическое сужение цервикального канала
- врожденные аномалии развития репродуктивных органов
Дисменорея может связана не только с гинекологическими заболеваниями, но и с заболеваниями кишечника, мочевыделительной системы, брюшины и других органов.
Как уменьшить боль во время месячных?
Дискомфортные ощущения можно уменьшить, следуя ряду простых рекомендаций:
- уменьшить количество стрессовых ситуаций
- отказаться от алкоголя и курения
- соблюдать полноценный режим сна
- добавить в рацион продукты, богатые Мg, Ca, витаминами группы В, Е
- добавить дозированные физические нагрузки (йога, пилатес, гимнастика)
Основной целью лечения является устранение болевого синдрома, нормализация менструального цикла, а также вегетативной нервной системы и устранение органических причин дисменореи. Подход к терапии разрабатывается для каждой женщины индивидуально.
При первичной дисменорее, когда причина кроется в увеличении уровня простагландинов, можно ограничиться приемом НПВС.
При вторичной - часто требуется назначение гормональной терапии.
Облегчить боль помогают и оральные контрацептивы. Если боли связаны с психоэмоциональным фактором, Вам могут рекомендовать успокаивающие препараты. Инфекционно-воспалительные процессы лечатся антибактериальными средствами, а новообразования в малом тазу требуют оперативного лечения.
Лечатся ли болезненные месячные?
Очень часто женщины терпят боль, считая ее нормой. Некоторые же бесконтрольно принимают препараты, что лишь усугубляет ситуацию. Привыкая к боли, женщина может не заметить, как первичная дисменорея перешла во вторичную, которая может скрывать ряд гинекологических заболеваний.
Важно понимать, что сильные боли в критические дни не являются нормой!
Терпеть боль не нужно! В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который оценит причину болезненных месячных, проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Для диагностики дисменореи Вам могут назначить:
- гинекологический осмотр
- УЗИ органов малого таза
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- анализ крови на половые гормоны
- мазок на флору
- анализ на ИППП
Что можно сделать в домашних условиях?
Можно воспользоваться немедикаментозными способами снятия боли. Один из них - полежать в позе эмбриона (с коленями, подтянутыми к груди), что может снизить интенсивность спазмов. Приготовить травяной чай с мятой, ромашкой (он может расслабить мышцы живота).
Профилактика дисменореи:
- соблюдении здорового образа жизни (ЗОЖ)
- нормализация массы тела
- плановое профилактическое обследование у гинеколога не реже 1 раза в год
- избегать стрессов
- занятия спортом (йога, пилатес, плавание, аквааэробика)
- психотерапия (снятие напряжения в ожидании очередной менструации, избавление от страхов перед ней)
Если Ваша менструация имеет отклонение от нормы (слишком длинная или короткая), с кровянистыми мажущими выделениями до и после месячных или в середине цикла, с выраженным болевым синдромом, который нарушает качество Вашей жизни - обязательно запишитесь на
консультацию гинеколога в Минске.
Записаться:
+375(29) 169-75-17
+375(29) 688-82-02
+375(17) 370-77-91
+375(17) 370-86-44
Grandmedica@mail.ru
Елена Бруцкая