Я врач-дерматолог медицинского центра Грандмедика.
Ко мне на прием часто обращаются пациенты с жалобами на покраснение, зуд и отечность кожи, особенно зимой, когда на улице снижается температура, ветрено и некомфортно.
Вероятно, это проявление холодовой крапивницы.
Давайте попробуем разобраться вместе.
Холодовая крапивница - это аллергическая реакция кожи, которая появляется после воздействия на кожу низких температур - через воздух, воду, различные предметы. Чаще всего на коже в местах контакта появляются покраснение, зуд, может быть отечность и волдыри. Симптомы появляются вскоре после контакта и могут длится несколько часов. Высокая влажность и ветреная погода могут усилить проявления симптомов. В зависимости от площади контакта проявления могут колебаться от незначительных до симптомов шока (например, при купании в холодной воде).
Выделяют:
Семейную холодовую крапивницу. (когда аллергия на холод передается по наследству) Такая форма встречается достаточно редко При наследственной аллергии симптомы крапивницы проявляются через 24-48 часов, а длятся они дольше - около 24 часов.
Приобретенную холодовую крапивницу. Она не имеет семейного анамнеза, появляется внезапно, чаще в молодом возрасте.
Развитию холодовой аллергии нередко способствуют другие состояния - проблемы органов пищеварения, наличие очагов инфекции и даже стрессовые ситуации.
Для диагностики холодовой аллергии чаще всего используется провокационный тест, когда на кожу на несколько минут помещают кубик льда, предварительно завернутый в марлевую салфетку, и убирают его. Через несколько минут при холодовой крапивнице в результате теста на коже появляются отечность, краснота, зуд. Для лечения холодовой крапивницы чаще всего используют антигистаминные препараты.
Если у вас холодовая крапивница, очень важно не забывать о мерах профилактики:
При прогулках в холодную погоду одевайтесь тепло и максимально защищайте кожу, используя теплые шарфы, шапки, перчатки, капюшон, защищающий от ветра.
Используйте одежду и обувь из натуральных материалов - они лучше удерживают тепло.
Избегайте употребления холодной еды и напитков.
Перед купанием в холодной воде, проверьте свою реакцию - предварительно опустите в воду руку и понаблюдайте.
В период холодов придерживайтесь гипоаллергенной диеты (ограничьте употребление цитрусовых, сладостей, меда, орехов, рыбы, грибов, продуктов, содержащих консерванты - их употребление может усилить симптомы аллергии).
Следите за своим здоровьем, своевременно лечите очаги инфекции и сопутствующие заболевания.
Прогноз при холодовой крапивнице может быть разный. Иногда симптомы проходят после курса лечения, но могут исчезнуть только через несколько лет и даже длиться всю жизнь. Стоит сказать, что иногда пациенты могут ошибочно называть холодовой крапивницей другое состояние. Например, сезонный холодовой дерматит, когда в осенне -зимний период под воздействием холода усиливается спазм сосудов, питающих кожу, ухудшается работа сальных желез, нарушается ее эластичность, что ведет к изменению ее состояния.
Кроме того, сухой воздух в помещении в период отопительного сезона, жесткая вода, моющие агрессивные средства дополнительно воздействуют на защитные барьеры кожи. В результате кожа становится сухой, на ней появляются очаги раздражения, шелушения, трещинки. Пациентов при этом беспокоит болезненность и зуд. Если провести холодовой провокационный тест с кубиком льда - он будет отрицательным.
Для профилактики сезонного холодового дерматита очень важно:
Поддерживать состояние защитных барьеров кожи в хорошем состоянии. В аптеках продаются специальные уходовые средства для сухой кожи (линейки Топикрем, Дермалибур, Зкзомега, Цикапласт, Липикар, Сикальфат и др). Ими надо пользоваться регулярно в холодное время года после контакта с водой, перед выходом на улицу.
Увлажняйте, при необходимости, воздух в помещении.
Пользуйтесь мягкими моющими средствами.
Защищайте кожу рук от воздействия бытовой химии.
Если же у вас появились и не проходят покраснение, шелушение кожи или другие проявления - обязательно обратитесь к врачу-дерматологу в медицинский центр Грандмедика.