Направления медицины

Атопический дерматит. Что будет, если не лечить?

Такой вопрос на приеме мне задают мамы довольно часто.
Я прекрасно понимаю, насколько у вас порою "опускаются руки", когда ничего не помогает в улучшении состояния кожи и предотвращении очередного обострения #атопического дерматита у ваших малышей.

Все диеты испробованы (хотя уже доказано, что питание и атопический дерматит взаимосвязаны не всегда), на полочках набор эмолентов покруче, чем в аптеке, всевозможные антигистаминные препараты тоже есть (хотя в их эффективности при # атопическом дерматите большой вопрос), а дома и увлажнитель, и ионизатор, никто не курит и пр). А результат все тот же!

Да, мы дерматологи говорим, что все индивидуально, будьте терпеливы.
Мажем, увлажняем, добавляем в ванну специальные средства, выясняем провоцирующие факторы и т.д.

И вот наступает тот момент, когда у вас всплывает мысль: а может пустить все на самотек?
А может хватит тратить деньги и подбирать эмоленты?
А может перерастет само?
А может мы просто "замазываем" проблему?

❗В отношении поиска причины "изнутри" (а точнее в кишечнике ребенка) сразу прошу вас остановиться!

Это да, "изнутри", но в самой коже (это ведь тоже орган), а не там, где вы порою так упорно что-то ищете.
Но сегодня не об этом.

Итак, что будет, если мы не будем лечить #атопический дерматит?

⏯Во-первых, это однозначно не избавит вашего ребенка от зуда, плохого сна, как и вас от беспокойных ночей и стрессов, с этим связанных.

⏯Во-вторых, ситуация может усугубиться в связи с и так нарушенным микробиомом кожи ребенка и привести к еще большему ее повреждению, изменению характера высыпаний на мокнущие, с желтыми корочками и пр.

⏯И, в-третьих, самое главное: у ребенка с атопическим дерматитом при неправильном лечении и неверно подобранном уходе есть высокий риск развития аллергии к пищевым продуктам!
То есть, ее не было изначально, но она возникла на фоне атопического дерматита.

И еще раз подчеркну, что это возможно при неправильном лечении и неверно подобранном уходе за такой чувствительной кожей.

Как это возможно?

В основе атопического дерматита лежит нарушенный кожный барьер (недостаток белка филаггрина, жирных кислот и пр), а также повышенная реактивность иммунной системы кожи.
И вот на кожу малыша попадает пищевой продукт (яйцо, молоко и пр), в поврежденной коже запускаются особые иммунные механизмы и далее по каскадным реакциям высок риск формирования специфического иммунного ответа и,как результат, развитие аллергии на этот пищевой продукт!

Конечно, это не 100% случаев!
Но риск есть!
Особенно,если это обширные повреждения кожи, влажные участки, расчесы и пр (то есть тяжелое течение либо средней степени тяжести).
И этот риск, связан, еще раз подчеркну, агрессивно реагирующим поврежденным кожным барьером.

Вот почему так важно не пускать все на самотек!
Не сдаваться и лечиться правильно!

Эмоленты - это не "замазывание" проблемы.
Это многочисленные длительные доказательные исследования!

К слову, в отношении пре- и -пробиотиков таких подтвержденных данных нет.
Как и в отношении прочих добавок, в том числе и витамина Д.

Берегите себя и своих близких!

 

Якубовская С.С.
Врач-дерматовенеролог
первой квалификационной категории

x